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保険医療機関の書面掲示事項

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管理者の指名

宇治彰人

診療に従事する医師の指名(常勤医)

宇治彰人、宇治幸隆、小野ひかり

保険外負担に係る費用

保険会社診断書3,300円
保険会社診断書5,500円
診断書1,650円
身体障碍者診断書5,500円
臨床調査個人票(新規)3,300円
臨床調査個人票(更新)2,750円

個人情報保護方針(プライバシーポリシー)

当院は信頼の医療に向けて、患者さんに良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねております。「患者さんの個人情報」につきましても適切に保護し管浬することが非常に重要であると考えております。そのために当院では、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。

  1. 個人情報の収集について 当院が患者さんの個人情報を収集する場合、診療・看護および患者さんの医療にかかわる範囲で行います。その他の目的に個人情報を利用する場合は、利用目的をあらかじめお知らせし、ご了解を得た上で実施いたします。ウェブサイトで個人情報を必要とする場合も同様にいたします。
  2. 個人情報の利用および提供について 当院は、患者さんの個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の輯狙を超えて使用いたしません。
    • 患者さんの了解を得た場合
    • 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合
    • 法令等により提供を要求された場合
    当院は、法令の定める場合等を除き、患者さんの許可なく、その情報を第3者に提供いたしません。
  3. 個人情報の適正管理について 当院は、患者さんの個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者さんの個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者さんの個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
  4. 個人情報の確認・修正等について 当院は、患者さんの個人情報について患者さんが開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の「患者情報の提供等に関する指針」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
  5. 問い合わせの窓口 当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さんの個人情報のお問い合わせは下記の窓口でお受けいたします。
    「個人情報保護相談窓口」 院長 宇治彰人
  6. 法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善 当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。 単に個人の名前なとの情報のみを消し去ることで匿名化するのではなく、あらゆる方法をもってしても惜報主体を特定できない状態にされていること。 第3者とは、情報主体および受領者(事業者)以外をいい、本来の利用目的に該当しない、または情報主体によりその個人情報の利用の同意を得られていな団体または個人をさす。 この方針は、患者さんのみならず当院職員および当院と関係のあるすべての個人情報についても上記と同様に扱います。
    当院での患者さんの個人情報の利用目的は
    1. 院内での利用
      1. 患者さんに提供する医療サービス
      2. 医療保険事務
      3. 会計・経理
      4. 医療事故等の報告
      5. 当該患者さんへの医療サービスの向上
      6. 院内医療実習への協力
      7. 医療の質の向上を目的とした院内症例研究
      8. その他、患者さんに係る管理運営業務
    2. 院外への情報提供としての利用
      1. 他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業等との連携
      2. 他の医療機閲等からの照会への回答
      3. 患者さんの診療等のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
      4. 検体検査業務等の業務委託
      5. ご家族等への病状説明
      6. 保険事務の委託
      7. 医審査支払機関へのレセプトの提供
      8. 審査支払機関または保険者からの照会への回答
      9. 事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等へのその結果通知
      10. 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等
      11. その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用
    3. その他の利用
      1. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
      2. 外部監査機関への情報提供
      上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を担当窓口までお申し出ください。 お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。 これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

選定療養費(多焦点眼内レンズの費用)

多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を受ける場合、当院では選定療養の費用として、通常の診療費とは別に以下の金額をご負担いただきます。

多焦点眼内レンズの種類金額
連続焦点型 
Odyssey(乱視矯正用)
374,000円
(税込み)
連続焦点型 
Odyssey
319,000円
(税込み)
焦点深度拡張型 
シンフォニー(乱視矯正用)
264,000円
(税込み)
焦点深度拡張型 
シンフォニー
209,000円
(税込み)
3焦点レンズ 
Panoptix (乱視矯正用)
374,000円
(税込み)
3焦点レンズ 
Panoptix
319,000円
(税込み)
ファインビジョンHP319,000円
(税込み)
焦点深度拡張型 
Clareon Vivity
319,000円
(税込み)

選定療養とは、患者さんご自身が選択して受ける追加的な医療サービスで、その分の費用は全額自己負担となります。令和2年4月より、術後の眼鏡装用率の軽減を目的とした多焦点眼内レンズを使用する白内障手術は、厚生労働省が定める選定療養の対象となりました。

当院は多焦点眼内レンズの白内障手術を行う医療機関として届出をしています。多焦点眼内レンズの対象となる患者様には診察時に詳細をご説明致します。

明細書発行体制等加算

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書を発行しております。
この明細書は、原則としてすべての患者様に無料で発行しております。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されています。
明細書の発行を希望されない方は、受付にてその旨お申し出ください。

短期滞在手術等基本料1

当院では短期滞在手術等基本料1に関する施設基準を満たし届出しております。
日帰りで行われる特定の手術に対する体制が整備されています。

バイオ後続頻仕様体制加算

当院では、バイオ後続品の使用に積極的に取り組んでおります。初めて、バイオ後続品を使用する患者様へ有効性・安全性について詳しくご説明いたします。

医療情報取得加算

当院はオンライン資格確認を行う体制を有しており、受診歴、薬剤歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な情報を取得・活用することで質の高い医療の提供に努めています。
厚生労働省が定めた診療報酬算定要件に従い、令和7年3月1日より下記の通り診療報酬点数を算定いたします。マイナ保険証によるオンライン資格確認にご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

初診時 1点
再診時(3ヶ月に1回に限り算定) 1点

※マイナ保険証の利用の有無に関わらず

今後も正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

コンタクトレンズ検査料1

コンタクトレンズ装用のために受診の方の診療にかかる費用は次のとおりです。

初診料291点
再診料75点
明細書発行体制等加算1点
コンタクトレンズ検査料200点

コンタクトレンズ装用のために受診の方であっても、診療内容等により、異なった診療費用を算定する場合があります。

コンタクトレンズ装用のために受診の場合、当院で過去にコンタクトレンズ検査料を算定されたことのある方の基本診療料は再診料を算定いたします。

診療医師名:宇治彰人、小野ひかり、宇治幸隆
眼科診療経験:厚生労働省の施設基準に定める眼科診療経験年数(10年以上)を有しております。

一般名処方加算

当院では、後発医薬品(ジェネリック医薬品)の使用に積極的に取り組んでおります。また、医薬品の供給が不安定な状況を踏まえ、一般名処方(主にジェネリック医薬品の処方)をすることで、銘柄によらず供給・在庫の状況に応じ調剤し、患者さんに適切に医薬品を提供します。ただし、医薬品の供給状況によっては、お渡しするお薬を変更する可能性があります。

医科点数表第2部第10表手術の通則5および6にあげる手術

  • 黄斑下手術
  • 硝子体茎顕微鏡下離断術
  • 増殖性硝子体網膜症手術

緑内障手術(緑内障手術(流出路再建術(眼内法)及び水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)

各種指定医療機関

  • 保険医療機関
  • 労災保険指定医療機関
  • 難病指定医療機関/難病指定医
  • 生活保護法指定医療機関
  • 結核指定医療機関
  • 被爆者一般疾病医療機関
  • 生活保護及び中国残留邦人等支援法に基づく指定医療機関
  • 身体障碍者福祉法第15条指定医